Abendgymnasium Prenzlauer Berg

Driesener Str. 22
10439 Berlin
Tel.: 030 4 25 42 18 (ab 13 Uhr)

Anfrage via Internet

Sofern Sie an einer Anmeldung interessiert sind bzw. eine spezielle Frage haben, füllen Sie bitte folgendes Formular aus und senden es ab.

Anrede
VornamePflichtfeld
NamePflichtfeld
E-MailPflichtfeld - (max.muster@domain.com)
Straße & Hausnummer
Postleitzahl/Ort
Telefon
Fax
Meine Anfrage
Meine persönliche Anfrage
Wie wünschen Sie, die Informationen zu erhalten?
1. Per Post
2. Per E-Mail
3. Per Telefon
4. Per Telefax
Möchten Sie von uns regelmäßig über Veranstaltungen, Termine und andere Vorhaben des Abendgymnasiums Prenzlauer Berg informiert werden?
1. Ja
2. Nein
Hiermit erkläre ich mich damit einverstanden, dass die von mir eingegebenen Daten zum Zwecke der Bearbeitung gespeichert bzw. verarbeitet werden dürfen.Pflichtfeld